妊娠後期に入ってから、
「足がパンパンでつらい…」
「夕方になると靴がきつい」
「手までむくんで指輪がきつい」
「これってよくあることなのかな？」
そんなふうに気になってくることってあるよね。
妊娠末期のむくみは、日本産科婦人科学会系サイトでも高頻度で起こる生理的な変化として説明されています。背景には、ホルモンによるナトリウム貯留や、大きくなった子宮の圧迫で下半身の血流が滞りやすくなることなどがあります。
ただ、むくみはよくあることが多い一方で、むくみが強い時には血圧や尿検査を確認したほうがいいとも案内されています。妊娠高血圧症候群や、片足だけ強く腫れる場合には血栓症なども見逃したくないからです。
この記事では、妊娠後期のむくみでよくあること、足・手・顔のむくみが気になる時の見方、少しr楽になる工夫、受診の目安をやさしくわかりやすくまとめます。
※この記事は一般的な情報をまとめたものです。強い頭痛、血圧の上昇、急な体重増加、片足だけの腫れや痛みなどがある時は、自己判断せずかかりつけの産婦人科へ相談してください。
妊娠後期にむくみが出るのは普通？
結論からいうと、妊娠後期にむくみが出ることはあります。
日本産科婦人科学会系サイトでは、妊娠末期の浮腫は高頻度で生理的に起こるとされ、その多くは経過観察の対象と説明されています。厚労省系サイトでも、妊娠後期には子宮が大きくなることで下半身の血流が滞り、足がむくみやすくなり、手もむくみやすくなると案内されています。
だから、
- 夕方に足が重だるい
- すねを押すとむくんでいる感じがする
- 手がはれぼったい
- 朝より夜のほうがつらい
みたいに感じることは珍しくありません。
妊娠後期のむくみはどこに出やすい？
むくみは、後期だと主に足に出やすいです。MSDマニュアルでも、妊娠後期の浮腫は典型的には下肢に起こるとされています。
でも実際には、
- 足首
- ふくらはぎ
- すね
- 手や指
- 顔
などにも出ることがあります。厚労省系の用語辞典では、下肢だけでなく上肢や顔面の浮腫も例として挙げられています。
たとえば、
- 靴下の跡が残る
- 指輪がきつい
- 手がこわばる
- まぶたがはれぼったい
みたいに感じる人もいるよ。
妊娠後期にむくみやすい理由
子宮が大きくなって血流が滞りやすいから
妊娠後期は、お腹がかなり大きくなってきて、下半身の血流が滞りやすくなります。厚労省系サイトでは、これが足のむくみの背景として説明されています。
立ちっぱなし・座りっぱなしが誘因になりやすいから
母性健康管理サイトでは、立ち仕事や長時間座っていることが、むくみの誘因になりやすいと案内されています。仕事の日や外出が多い日に、夕方むくみやすいのはこの影響も考えやすいです。
体の中に水分をため込みやすい時期だから
日本産科婦人科学会系サイトでは、妊娠末期の浮腫にはホルモンによるナトリウム貯留も関係すると説明されています。
まず様子を見てもいいむくみもある
妊娠後期のむくみは、多くが生理的なこともあるので、
- 夕方に少し強くなる
- 休むと少しラクになる
- 両足とも同じようにむくむ
- 強い痛みはない
このくらいなら、まずは休んで様子を見ることもあります。日本産科婦人科学会系サイトでも、妊娠末期のむくみの多くは無害で経過観察の対象とされています。
ただし、むくみが強いかどうかや、ほかの症状があるかは別で見ていきたいところです。
少し楽になるためにできること
1. 長時間同じ姿勢を続けすぎない
立ちっぱなしや座りっぱなしは、むくみの誘因になりやすいとされています。少し体勢を変えたり、軽く足を動かしたりするだけでも違うことがあります。
2. 休める時は足を休ませる
夕方に足がパンパンになりやすい人は、少し座って休むだけでもラクなことがあります。
「今日はむくみやすい日かも」と感じたら、無理に動き続けなくて大丈夫。
3. 手のむくみも無視しすぎない
厚労省系サイトでは、妊娠後期には手もむくみやすいと案内されています。指輪がきつい、手がこわばるなども、後期の変化として起こりえます。
4. 健診の血圧・尿検査もきちんと見る
むくみが強い時は、血圧や尿検査も大事な確認ポイントです。日本産科婦人科学会系サイトでは、著明な浮腫では必ず血圧測定と尿検査を行い、妊娠高血圧症候群を鑑別するよう案内されています。
こんなむくみは受診を考えてね
ここはかなり大事。
顔や手までかなりむくむ
厚労省系の用語辞典では、全身に及ぶ重症の妊娠浮腫では高血圧や蛋白尿を伴うことが多いとされています。顔や手のむくみが強い時は、健診を待たず相談を考えてもいいです。
1週間に500g以上の体重増加がある
厚労省系の用語辞典では、起床時のむくみに加えて1週間に500g以上の体重増加がみられる場合が、妊娠浮腫の目安のひとつとして挙げられています。
片足だけ強く腫れる、痛い、熱感がある
日本産科婦人科学会系サイトでは、片側性の下肢の腫脹、紅斑、熱感、圧痛がある場合、深部静脈血栓症の可能性があり、早急な対応が必要と案内されています。
頭痛や血圧のことも気になる
むくみだけじゃなく、
- 頭痛
- 血圧の上昇
- 尿蛋白
- 顔の強いむくみ
みたいなことがある時は、妊娠高血圧症候群との見分けが大事になります。
仕事中にむくみがつらい時はどうする？
仕事中だと、足のむくみってかなりしんどいよね。
厚労省系サイトでは、妊娠中の症状に応じて休憩、勤務時間の短縮、身体的負担の大きい作業の制限などの配慮が案内されています。主治医等の指導がある場合は、母健連絡カードを使って職場に伝える方法もあります。
だから、
- 休憩を増やす
- 立ちっぱなしを減らす
- 座りっぱなしも避ける
- 無理な日だけでもペースを落とす
こういう調整はして大丈夫です。
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よくある質問
Q. 妊娠後期のむくみは普通ですか？
あります。妊娠末期の浮腫は高頻度で起こる生理的変化とされ、その多くは経過観察の対象です。
Q. 足だけじゃなく手もむくみますか？
はい。厚労省系サイトでは、妊娠後期には手もむくみやすいと案内されています。
Q. どんなむくみが危ないですか？
顔や手まで強くむくむ、1週間に500g以上の急な体重増加がある、片足だけ強く腫れて痛い・熱感がある場合などは相談を考えてください。
Q. 妊娠高血圧症候群と関係しますか？
強いむくみでは、血圧や尿蛋白の確認が大事です。日本産科婦人科学会系サイトでも、著明な浮腫では血圧測定と尿検査で妊娠高血圧症候群を鑑別すると案内されています。
まとめ
妊娠後期のむくみは、珍しいことではありません。
妊娠末期の浮腫は、ホルモンによるナトリウム貯留や大きくなった子宮の圧迫などで高頻度に起こるとされています。
でもその一方で、
- むくみがかなり強い
- 顔や手まで目立つ
- 1週間で急に体重が増えた
- 片足だけ痛くて腫れる
こんな時は、自己判断しすぎないほうが安心です。妊娠高血圧症候群や深部静脈血栓症などを見逃したくないからです。
「よくあることかな」で終わらせすぎず、でも不安になりすぎなくて大丈夫。
今の体の変化を見ながら、しんどい時はちゃんと休んでいこうね。
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